广州4月18日电 (蔡敏婕 王宇丹)医疗保障基金是民众的“看病钱”“救命钱”,广东省医保局18日宣布新闻称,为严肃袭击诓骗骗保行为,该局选取10个骗保典型案例予以宣布,涉及伪造病历挂床住院、虚伪住院、冒名就医、虚报人为额度骗取生育津贴、违规使用医保小我私人账户资金、串换诊疗项目收费等违法违规行为。
其中,东莞市向日葵网络科技有限公司通过虚报人为,骗取生育津贴情形,涉及骗取医保基金87.45万元。东莞市第一人民法院讯断东莞市向日葵网络科技有限公司法人何某某有期徒刑十二年,并处罚金人民币5万元;责令退回骗取的医保基金87.45万元。
抗疫接力 新疆第二批10万份援沪物资接续驰援上海
4月15日,来自新疆的首批援沪物资已全部送达上海,并完成分装配送。这批10万份价值1000万元的生活物资,汇集了新疆各地优质的特色干果、熟食和成品粮,特别增加了大米和挂面,以满足抗疫一线的物资需求。
江门市台山佰伦内科专科门诊有限公司存在串换诊疗项目收费、违规收费、太过诊疗等违规情形,涉及医保基金31.14万元。依据《医疗保障基金使用监视治理条例》等划定,当地医保部门已追回违规结算的医保基金并处以一倍罚款。
广州市医疗保险服务中央凭证一样平常巡查获得的线索,经观察发现广东济环堂大药房有限公司存在不按有关要求及服务协议划定使用小我私人账户资金支付相关用度,涉及医保基金21.94万元;使用小我私人账户资金支付的药品或者其他划定用品,与进货、库存、现实销售情形不相符,涉及医保基金52.45万元等情形。依据《广州市社会医疗保险定点零售药店协议治理设施》等划定,当地医保部门对该机构予以排除服务协议处置;追回违规用度。
凭证基卫系统后台数据查询获得线索,经惠州市医保局观察发现,该市梁某某存在冒用其儿子和妻子的社保卡就诊等违规行为,涉及医保基金687.02元。依据《中华人民共和国社会保险法》等划定,当地医保部门已追回梁某某骗取的医保基金并处以二倍罚款。
广东省医保局称,上述通过非法手段骗取医保基金的行为,扰乱了医疗保障治理秩序,依法依规应予以重办。广东省医保局提醒,宽大参保人应该增强执法和风险提防意识,妥善保管好自己的医保卡(医保电子凭证),自觉抵制冒名就医、使用虚伪钞据报销、重复享受医保待遇、伪造证实质料骗取医保基金等违法违规行为。发现骗保行为,请实时向当地或上级医保部门予以举报,医保部门查实后将按划定予以奖励。(完)
【编辑:刘欢】